Mao plikatsioon e. gastric plication

Tegu on suhteliselt uue operatsioonimeetodiga. Infot ja uuringute tulemusi operatsiooni pikaajalise efektiivsuse kohta on vähe. Seni avaldatud uuringutes, milles võrreldi omavahel plikatsiooni ja sleeve on plikatsioon osutunud vähem efektiivseks. Kaalulangus on väiksem, hilisem kehakaalu taastõusu risk suurem, operatsiooni tüsistusi rohkem ja oluliselt on suurem hilisemate kordusoperatsioonide vajadus (ebapiisava kaalulanguse või tüsistuste tõttu). Kordusoperatsioonid peale plikatsiooni on keerukad ja seotud kõrge tüsistuste riskiga. Eestis tehti 2015a 9 mao plikatsiooni operatsiooni.
bar_plic

Operatsiooni käigus vähendatakse sarnaselt sleeve operatsioonile mao mahtu sopistades maoseina mitmerealiste õmblustega sisse. Operatsiooni omahind on odavam, kuna vastupidiselt bypass ja sleeve operatsioonile ei kasutata siin endoskoopilisi staplereid (iseõmblejaid).

 

Eelised:

  • Kaalulangus: 30-55% ülekaalust
  • Teise tüübi diabeedi taandumine: 40-60%
  • Operatsiooniga seotud suremus madal: 0,1%
  • Operatsioonijärgne toidulisandite ja vitamiinide tarvitamise vajadus kindlasti esimese aasta jooksul, hiljem soovituslik

Puudused

  • Väiksem kaalulangus kui sleeve või bypassi korral
  • Endise mao anatoomia taastamine ei ole võimalik
  • Puuduvad andmed operatsiooni pikaajalise tulemuslikkuse ja ohutuse kohta
  • Suur kordusoperatsioonide vajadus

Oluline! Kaalukirurgia keskus ei pea õigeks pakkuda oma patsientidele mao plikatsiooni rasvumise ravimeetodina seni, kuni selle tulemuslikkuse ja ohutuse kohta ei ole ilmunud piisavalt andmeid.