Rasvumise ravi on keeruline. Kaalukirurgia on tänapäeval kõige tulemuslikum meetod rasvumise ravis, mis võimaldab saavutatud kaalulangust ka püsivalt hoida. Kaalukirurgia toime erineb dieetidest oluliselt ning tähendab palju enamat kui päevase kaloraaži piiramist.
Kaalukirurgia ei toimi vaid läbi mao mahu vähendamise. Väiksemad toiduportsjonid ja kiirem täiskõhutunde teke on kindlasti olulised, kuid ainuüksi sellest jääks püsivaks kaalukontrolliks väheks.
Kirurgia mõjutab ainevahetust, söömiskäitumist ja kehakaalu paljudel erinevatel viisidel võimaldades saavutada madalam kaal ilma dieetidele iseloomulike kõrvalnähtudeta (näljatunde suurenemine ja ainevahetuse aeglustumine).
Tõestuseks on vähenenud näljatunne hoolimata suurest kaalulangusest ja asjaolu, et kaalukirurgia järgselt keha põhiainevahetus ei aeglustu, vaid isegi kiireneb mõnevõrra.
Lisaks toiduportsjonite vähenemisele on kaalukirurgia tulemuslikkuse taga järgmised mehhanismid:
- Soolehormoonide regulatsiooni-mehhanismide muutumine, mis vähendab söögiisu, viib kiirema küllastustunde tekkeni ning parandab veresuhkru kontrolli;
- Maitse- ning lõhnataju muutused, mis omakorda muudavad toidueelistusi viies tervislikuma ja täisväärtuslikuma toitumiseni;
- Soolestiku mikrofloora koostise muutumine tervemaks ja kaalulangust toetavamaks;
- Sapphapete ainevahetuse muutus tervist ja kaalulangust soodustavamaks;
- Une kvaliteedi paranemine;
- Suurenenud kehaline aktiivsus;
- Kõrgenenud motivatsioon püsivateks
Kuna hoobasid, mille abil keha meie kaalu kontrollib on palju, siis neist ühe-kahe mõjutamine suurt ja püsivat kaalulangust üldjuhul ei võimalda. Seetõttu ongi pikaajaline kaalulangus toitumise ja liikumisega keskmiselt 5%.
Kirurgia saladuseks on väga paljude kehakaalu regulatsioonimehhanismide samaaegne ümberhäälestamine võimaldades nii pikaajaliselt 25-30% kehakaalu kaotust.
Paljud arstid rõhutavad kaalukirurgiaga seotult, et kuna treenimise ja kindla dieedi kaudu kaalukaotus on raske, siis tasub kindlasti alternatiivina kaaluda ka maovähendusoperatsiooni, sest rasvumine ja sellega seotud terviseprobleemid on äärmiselt tõsised.
Kui soovid esmast vastust, kas oled kaalukirurgia kandidaat, täida allolevalt lingilt avanev vorm.
Et kirurgiline ravi õnnestuks, peavad olema täidetud 4 tingimust:
- õiged näidustused operatsiooniks,
- motiveeritud patsient,
- realistlikud ootused,
- hea kirurg.
Kirurgiline ravi sobib eelkõige neile, kes seda ise soovivad ning kelle tervist ja enesetunnet paari üksiku kilo kaotamine paremaks ei muuda.
Küsitlesime hiljuti patsiente, kes läbisid bariaatrilise lõikuse Eestis viis aastat tagasi: 97% nendest on tulemusega rahul ning oleks valmis tegema sama otsuse uuesti.
Kaalukirurgia ei kuulu iluoperatsioonide hulka. Kaalukirurgia peamine eesmärk on inimese elukvaliteedi ja tervise parandamine ning eluea pikendamine.
Kui patsiendi peamised ootused on haigustest vabanemine, elukvaliteedi paranemine ning tervena elatud eluea pikenemine, ollakse rasvumise kirurgilise ravi tulemusega tõenäoliselt väga rahul.
Kõige olulisemad faktid maovähendusoperatsioonide kohta
- Peamiselt ravitakse kirurgiliselt patsiente, kelle kehamassiindeks on üle 35kg/m2. Rasvumisega kaasuvate haiguste korral kehamassiindeksiga üle 30 kg/m2.
- Pikaajaliste uuringute tulemusena on selgunud, et mitte-kirurgiliste meetoditega (dieet, füüsiline aktiivsus, elustiil, nõustamine) on võimalik rasvumise korral kaotada kehakaalust umbes 5%, kirurgilise raviga ca 25%-30%.
- Kaalukirurgia ehk maovähenduskirurgia tagab suure kaalukaotuse ning selle tulemusena kaovad või leevenduvad mitmed rasvumisega otseselt seostatud haigused (2. tüüpi diabeet, uneapnoe, kõrgvererõhutõbi, kõrge kolesterool, südamepuudulikkus, liigesehaigused, polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS jne). Neil patsientidel, kel operatsiooni ajal neid haiguseid ei ole, langeb risk neisse haigestuda tulevikus. Maost möödajuhtiv operatsioon aitab vabaneda ka kõrvetistest, mis tihti ülekaaluga kaasnevad.
- Maovähendusoperatsioon vähendab enneagse surma tõenäosust 30-40%. Täiskasvanute, kelle KMI on 40-44,9, eluiga võib lüheneda nende ülekaalisuse tõttu kuni 6,5 aastat; täiskasvanute, kelle KMI on 55-59,9, eluiga võib lüheneda lausa 13,7 aastat.
- Tänapäevane kirurgia on turvaline. Tõenäosus surra operatiooni komplikatsioonide tulemusena on 0,1% ehk vähem, kui üks patsient tuhandest, mis on võrreldav pimesoole või sapikivide operatsiooniga. ja tõsiste komplikatsioonide tõenäosus on umbes 1,5%.
