Kõrge kehamassiindeksiga inimestel on tihti kaasuvaks haiguseks reflukshaigus. Reflukshaigus on seisund, mida iseloomustavad maosisu tagasiheitest tekkinud tüsistused (söögitorupõletik, astma, kõripõletik jt) või refluksisümptomid, mille korral inimese elukvaliteet on oluliselt halvenenud.
Reflukshaigus on krooniline pidevalt korduv haigus, mis tuleneb söögitoru alumise sulgurlihase funktsiooni häirumisest.
Reflukshaiguse sümptomite sagedaseimaks tekkepõhjuseks on söögitoru õrna limaskesta kokkupuude maosoolhappe ja pepsiiniga. Kui söögitoru limaskesta tundlikkus on suurenenud, võib sümptomeid põhjustada ka normipärane maosoolhappe ja pepsiini refluks.
Kõrvetised on reflukshaiguse olulisim ja sageli ka ainus sümptom.
Kõrvetised tekivad tugevalt happelise maosisaldise söögitorru tagasipaiskumise järjel. Maosisaldis (maomahl, pooleldi seeditud toit) ärritab söögitoru limaskesta ja tekitab ebameeldiva kuuma kõrvetus- või põletustunde rinnus, mis algab maost või rinnaku alumisest osast ning ulatub kaelani. Tegemist ei ole haigusega, kõrvetised on haiguse sümptom.
Reflukshaigusele viitab kõrvetiste esinemine kahel või enamal päeval nädalas. Kui kõrvetistega kaasneb oksendamine, verejooks ja kaalulangus võib tegemist olla juba reflukshaiguse tüsistustega.
Reflukshaigust võib diagnoosida tüüpiliste sümptomite alusel. Vajaduse korral tehakse täpsustavaid uuringuid.
Reflukshaiguse puhul toob kõige kiirema, pikaajalisema ja parema tulemuse liigse kehakaalu langetamine.
Maost möödajuhtiva ehk bypass operatsiooni järgselt paraneb reflukshaigus enamusel patsientidest.
Aastal 2014 avaldatud uuringus* selgus, et:
- 12 kuud peale gastric bypass operatsiooni olid uuringus osalejatel ägedad kõrvetised vähenenud 65 % võrra
- 18 kuud peale gastric bypass operatsiooni oli kõikidel uuringus osalejatel 95% reflukshaiguse sümptomid leevendunud või kadunud
Eluviisi iseärasustest omistatakse suuremat tähtsust ülekaalule. Teistel eluviisi teguritel, nagu suitsetamine, toidu rasvasisaldus jt, reflukshaiguse tekkes olulist rolli ei ole.
Mõned soovitused, kuidas reflukshaiguse sümptomeid kontrollida:
- 1.Kaalu langetamine!
- 2.Magamise ajal voodi peaosa kürgemale tõstmine
- 3. Kõrvetisi vallandavate toitute ja jookide vältimine
- 4. Hilisõhtuse söömise vältimine
* Can J Surg. 2014 Apr; 57(2): 139–144.doi: 10.1503/cjs.030612
